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O27 Développer une démarche éducative spécifique durant le temps d’une hospitalisation ? Analyse des besoins éducatifs des patients diabétiques de type 2 hospitalisés comparée à ceux perçus par les soignants - 20/03/14

Doi : 10.1016/S1262-3636(14)72201-3 
A. Maes 1, M. Baudrant-Boga 1, I. Debaty 2, P. Benhamou 3
1 UF pharmacie clinique, Pôle pharmacie, CHU de Grenoble, Université Joseph-Fourier de Grenoble, Grenoble 
2 UTEP, CHU de Grenoble, Grenoble 
3 Unité d’endocrinologie, diabète, nutrition, Pôle Digidune, CHU de Grenoble, Université Joseph-Fourier de Grenoble, Grenoble 

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Résumé

Objectif

Différentes offres éducatives hospitalières (au sein d’unités dédiées) et ambulatoires (réseaux de santé, plateformes, associations de professionnels de santé, de patients…) sont actuellement proposées pour les patients DT2. Dans ce contexte, se pose la question de la place de l’hospitalisation «conventionnelle » dans une approche éducative. L’objectif de ce travail est d’identifier les besoins éducatifs spécifiques des patients DT2 hospitalisés et de croiser ce point de vue avec celui de l’équipe soignante afin d’envisager une approche éducative pertinente durant ce temps d’hospitalisation.

Patients et méthodes

Une enquête a été réalisée au sein de l’unité de Diabétologie du CHU de Grenoble durant 11 semaines sous la forme d’entretiens semidirectifs auprès de vingt patients DT2 et de huit soignants suivie d’une analyse thématique.

Résultats

Un décalage a été mis en évidence entre les besoins éducatifs des patients qui expriment un besoin de soutien psychosocial (perception d’isolement…), de développer leur confiance en eux, des stratégies d’adaptation pour se sentir sécurisés lors de leur retour à domicile (avec un nouveau traitement, lors d’un voyage, de changements dans leurs habitudes de vie…) alors que les soignants rapportent essentiellement des besoins d’ordre cognitif et d’autosoins. Les patients expriment aussi une angoisse, une perception de menace du diabète et de ses conséquences dévoilant une nécessité de les « outiller » pour atténuer cette appréhension et les aider à faire face en sortie d’hospitalisation.

Discussion

Ce travail dévoile l’existence de besoins éducatifs spécifiques des patients au moment de l’hospitalisation et la pertinence d’une offre éducative centrée sur l’anticipation de la préparation du retour à domicile du patient afin de créer un contexte sécurisant et sécurisé. Différentes propositions ont été faites dont un guide d’entretien pour réaliser un bilan éducatif partagé et un premier conducteur d’une séquence pédagogique nommée « Je rentre rassuré à la maison avec mes nouveaux médicaments ». Reste à tester et évaluer ces propositions.

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Vol 40 - N° S1

P. A7 - mars 2014 Retour au numéro
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