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Une tumeur bourgeonnante de la vésicule biliaire : le carcinome à cellules claires - 21/02/08

Doi : AP-02-2004-24-1-0242-6498-101019-ART10 

Hervé Sartelet [1],

Maryline Simon [1],

Alain Alowanou [2],

Khaddam Yasser [2],

Annie Pinteaux [1]

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Les carcinomes à cellules claires sont des tumeurs fréquentes. Si la localisation rénale primitive est la plus classique, les localisations vésiculaires sont plus rares. Nous rapportons le cas d'une patiente de 71 ans qui présentait un tableau d'angiocrolite sub-aiguë. Le scanner abdominal montrait alors une masse d'aspect polypoïde de la vésicule biliaire sans atteinte rénale ou hépatique. La cholécystectomie était alors réalisée. La vésicule biliaire apparaissait hypertrophique et présentait de nombreuses végétations brunâtres. L'examen histologique mettait en évidence un adénocarcinome à cellules claires associé à du carcinome in situ. L'étude immunohistochimique confirmait le caractère primitif de la tumeur avec une expression nette du KL-1, de l'EMA et de l'ACE et une négativité de la vimentine, du CD 10 et CD15. Le carcinome à cellules claires primitif vésiculaire est une entité rare et ne pourra donc être affirmé que sur des faisceaux d'arguments cliniques, radiologiques, histologiques et immunohistochimiques.

Papillary tumor of the gallbladder: the clear cells carcinoma

Clear cell carcinoma has been described in numerous anatomic sites. Renal location is the most frequent. The occurrence in the gallbladder is exceptional. We report the case of a 71-year-old woman who presented with sub-acute angiocrolitis. Computer tomographic scan revealed a polypoid mass close to the neck of the gallbladder; there was no renal lesion. Histological analysis of the gallbladder showed a primitive clear cell carcinoma with a papillary pattern associated with carcinoma in situ. Immunohistochemical study confirmed the primitive character of the tumor, characterized by an expression of KL-1, EMA and ACE and an absence of vimentin, CD 10 and CD15. Clear cell carcinomas of the gallbladder are uncommon neoplasms which could only be diagnosed on clinical, histological and immunohistochemical arguments.


Mots clés : vésicule biliaire , carcinome à cellules claires

Keywords: gallbladder , clear cells adeno carcinoma


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Vol 24 - N° 1

P. 58-61 - février 2004 Retour au numéro
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