Le carcinome sarcomatoïde (CS) est une tumeur rare. Il se caractérise par l’intrication de deux composantes tumorales malignes, l’une épithéliale et l’autre sarcomateuse. Dans sa forme monophasique, le CS pose le problème de diagnostic différentiel avec le sarcome nécessitant ainsi une étude immunohistochimique. Nous rapportons une série de cinq cas colligés au laboratoire d’anatomie pathologique entre 2001 et 2003. L’âge des patients variait de 48 à 76 ans, tous de sexe masculin. La localisation était vésicale dans 3 cas, prostatique dans 1 cas et rénale dans 1 cas. Le matériel étudié était des copeaux de résection tumorale dans 4 cas et une pièce de néphrectomie dans 1 cas. L’examen histopathologique a retrouvé un carcinome sarcomatoïde biphasique homologue dans 4 cas et hétérologue dans 1 cas. Le CS est une tumeur rare d’histogenèse controversée. Actuellement, la théorie monoclonale selon laquelle le CS dériverait des cellules carcinomateuses par conversion phénotypique, est unanimement retenue. Ces tumeurs sont réputées de mauvais pronostic et leur traitement est mal codifié.