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Differentiating Swyer Syndrome and Complete Androgen Insensitivity Syndrome: A Diagnostic Dilemma - 12/05/14

Doi : 10.1016/j.jpag.2013.07.001 
Elsa Nunes, MD , Carla Rodrigues, MD, Fernanda Geraldes, MD, Fernanda Águas, MD
 Department of Gynecology, Maternidade Bissaya Barreto, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Portugal 

Address correspondence to: Elsa Nunes, MD, Maternidade Bissaya Barreto, Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, Rua Augusta 3000-061 Coimbra, Portugal; Phone: +351 239480400

Abstract

Background

Swyer syndrome and complete androgen insensitivity syndrome are disorders of sex development in which patients present a female phenotype and 46,XY karyotype.

Case

The authors present a case report of an 18-year-old patient with primary amenorrhea and delayed puberty. The karyotype was 46,XY. No mutations of sex-determining region Y gene and androgen receptor genes were identified, and imaging methods failed to show müllerian structures. A diagnosis of complete androgen insensitivity syndrome was presumed, but after hormonal replacement therapy was started a “hidden” uterus developed, leading to the definite diagnosis of Swyer syndrome.

Summary and Conclusion

The diagnosis of Swyer syndrome can be challenging, because visualization of müllerian structures is sometimes difficult and analysis of genetic mutations is not helpful in the majority of cases.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : Primary amenorrhea, Swyer syndrome, Gonadal dysgenesis


Plan


 The authors indicate no conflicts of interest.


© 2014  North American Society for Pediatric and Adolescent Gynecology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 27 - N° 3

P. e67-e68 - juin 2014 Retour au numéro
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