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A retrospective analysis of the duration of oral antibiotic therapy for the treatment of acne among adolescents: Investigating practice gaps and potential cost-savings - 18/06/14

Doi : 10.1016/j.jaad.2014.02.031 
Young H. Lee, MD a, , Guodong Liu, PhD b, Diane M. Thiboutot, MD a, Douglas L. Leslie, PhD b, Joslyn S. Kirby, MD a
a Department of Dermatology, Penn State Milton S. Hershey Medical Center, Hershey, Pennsylvania 
b Division of Health Services Research, Department of Public Health Sciences, Penn State Milton S. Hershey Medical Center, Hershey, Pennsylvania 

Reprint requests: Young H. Lee, MD, Penn State Milton S. Hershey Medical Center, 500 University Drive, UPC II Suite 4300 MC HU14, Hershey, PA 17033.

Abstract

Background

Duration of oral antibiotic therapy in acne has not been widely studied. Recent guidelines suggest it should be limited to 3 to 6 months.

Objective

We sought to compare the duration of oral antibiotic use with recent guidelines and determine the potential cost-savings related to shortened durations.

Methods

This is a retrospective cohort study from the MarketScan Commercial Claims and Encounters database. Claims data were used to determine duration and costs of antibiotic therapy.

Results

The mean course duration was 129 days. The majority (93%) of courses were less than 9 months. Among the 31,634 courses, 18,280 (57.8%) did not include concomitant topical retinoid therapy. The mean (95% confidence interval) duration with and without topical retinoid use was 133 (131.5-134.7) days and 127 (125.4-127.9) days, respectively. The mean excess direct cost of antibiotic treatment for longer than 6 months was $580.99/person.

Limitations

Claims cannot be attributed to a specific diagnosis or provider. The database does not provide information on acne severity.

Conclusions

Duration of antibiotic use is decreasing when compared with previous data. However, 5547 (17.53%) courses exceeded 6 months, highlighting an opportunity for reduced antibiotic use. If courses greater than 6 months were shortened to 6 months, savings would be $580.99/person.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : acne treatment, acne vulgaris, costs, oral antibiotics, topical retinoids, treatment guidelines


Plan


 An American Acne and Rosacea Society Clinical Research Grant funded the research, but the society had no input into the preparation of this manuscript.
 Disclosure: Dr Thiboutot has served as a consultant and investigator for Allergan, Galderma, Intrepid, and Stiefel/GSK. Drs Lee, Liu, Leslie, and Kirby have no conflicts of interest to declare.


© 2014  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 71 - N° 1

P. 70-76 - juillet 2014 Retour au numéro
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