Nous rapportons le cas d’un nouveau-né présentant une microgastrie. Il s’agit d’une malformation très rare, souvent associée à d’autres malformations.

Garçon né à terme (2Kg 870), sans anomalie cardiaque. Suivi anténatal pour suspicion d’atrésie de l’œsophage : estomac non vu sans hydramnios. Test à la sonde naso-gastrique positif. L’opacification ne retrouve pas de poche gastrique malgré une continuité digestive vraie entre un mégaoesophage et l’intestin. Opéré à J1 de vie : microgastrie et asplénie, augmentation du volume gastrique selon Hunt-Lawrence (anse montée en Y). Reprise rapide de l’alimentation orale.

On retrouve 60 cas dans la littérature, de diagnostic plus ou moins précoce, traités initialement par une jéjunostosmie d’alimentation. La plupart présentaient d’autres malformations. Dans notre cas, nous avons réalisé d’emblée l’agrandissement gastrique. Ceci a permis une alimentation orale rapide et favorisé le développement de l’oralité. Le suivi nous permettra d’évaluer l’intérêt à long terme de cette intervention néonatale.

La non visualisation de l’estomac en anténatal sans hydramnios doit faire penser à cette pathologie. Le traitement chirurgical néonatal est faisable et nous semble efficace.