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SFP CO-60 - Gastro-entérite aigüe (GEA) chez l’enfant : réhydratation orale (RO) par sonde naso-gastrique (SNG) - 25/07/14

Doi : 10.1016/S0929-693X(14)71971-2 
B. Rébeillé-Borgella 1, R. Moussaoui 2, C. Barbier 2, A. Faisant 2, A.P. Michard-lenoir 2, J.P. Chouraqui 2
1 CHU Grenoble - Hôpital Couple Enfant, Grenoble, France 
2 CHU Grenoble - Hôpital Couple Enfant, Grenoble, France 

Résumé

Introduction

La RO par solution de réhydratation orale (SRO) est le gold standard dans la GEA. En cas d’échec à la RO, l’administration par SNG est recommandée par l’ESPGHAN depuis 2008. Depuis l’hiver 2012, nous avons modifié notre protocole et en cas d’échec de RO, la SNG est utilisée en alternative à la réhydratation par voie intraveineuse (RIV).

Objectifs

Analyse de l’évolution des pratiques et évaluation de la faisabilité de la réhydratation par SNG et des bénéfices vs la RIV.

Méthodes

Étude rétrospective sur deux périodes du 1er décembre au 31 mars 2010–2011 et 2011–2012 portant sur les patients hospitalisés de < 3 ans pour GEA en dehors des situations cliniques nécessitant un remplissage vasculaire ou contre indiquant la RO.

Résultats

386 patients inclus : 197 en 2011 [Age moyen : 14m ; SR 1.4] et 189 en 2012, [âge moyen 13.6m ; SR 1.2]. 1ère période : 66/197 RIV de durée de réhydratation moyenne (DRM) de 32.1h. 2ème période : 65/189 SNG avec DRM de 10.6h (p<0,05); 25/189 RIV. En 2012, indications de SNG respectées dans 75.3%, 9/65 échecs, pas d’effets secondaires graves. Temps d’hospitalisation moyen : 50h pour SNG et 57h pour RIV (NS).

Conclusion

la réhydratation des GEA par SNG est facilement applicable et diminue significativement la durée de réhydratation.

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Vol 21 - N° 5S1

P. 711 - mai 2014 Retour au numéro
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