SFP P-046 – Mégaoesophage idiopathique chez l’enfant : A propos de 6 cas - 25/07/14
Résumé |
Objectifs |
Etudier les caractéristiques cliniques et thérapeutiques de l’achalasie de l’enfant
Patients et Méthodes |
Etude rétrospective d’enfants présentant un mégaoesophage suivis entre 2005 et 2013.
Résultats |
6 enfants ont été étudiés (5 filles et 1 garçon). Il s’agissait dans 3 cas d’un syndrome des 3A (Achalasie, Alacrymie, Addison), dans 1 cas d’un syndrome des 2A (Achalasie, Alacrymie), dans 1 cas d’un syndrome des 4A (Achalasie, Alacrymie, Addisson, Dysautonomie) et dans 1cas d’une achalasie isolée. L’âge moyen au diagnostic était de 6 ans (18 mois-12 ans). Le diagnostic était évoqué devant une dysphagie (N=6), un amaigrissement (N=4), des régurgitations (N=1) et des bronchopneumopathies(N=1). Tous les patients ont eu un transit oesogastroduodénal montrant une dilatation de l’oesophage avec un aspect effilé du cardia et une manométrie oesophagienne pour confirmer le diaagnostic. Initialement, 2 enfants ont été traités par Nifédipine et 4 ont eu une dilatation pneumatique avec amélioration transitoire des symptômes. Les 6 enfants ont eu secondairement une myotomie extra muqueuse de Heller.
Conclusion |
Les formes associées d’achalasie sont plus fréquentes chez l’enfant. Leur évolution semble plus péjorative témoignant d’un mécanisme histopathologique différent.
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Vol 21 - N° 5S1
P. 756 - mai 2014 Retour au numéro
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