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Qualité du dossier de consultation pré anesthésie au sein d’une unité d’anesthésie ayant recours à l’intérim médical - 30/08/14

Doi : 10.1016/j.annfar.2014.07.266 
G. Arpajou 1, , N. Byhet 2, T. Clavier 1, M. Jan 3, J.-P. Rigaud 4, B. Dureuil 1
1 Département anesthésie, CHU de Rouen, Rouen 
2 Anesthésie, centre hospitalier Dieppe, Dieppe 
3 Biosastique, CHU de Rouen, Rouen 
4 Réanimation polyvalente, centre hospitalier Dieppe, Dieppe, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Objectif : comparer la qualité de tenue du dossier de consultation pré anesthésique (DCPA) des médecins anesthésistes réanimateurs remplaçants à celle des médecins plein temps.

Type d’étude : étude rétrospective non randomisée monocentrique

Matériel et méthodes

Matériel : 544 dossiers de consultations externes d’anesthésie effectuées de janvier 2012 à avril 2013.

Méthodes : les DCPA ont été évalués selon la méthode de l’audit clinique au moyen d’un score de qualité HAS (valeur comprise entre 0 et 1) élaboré à partir de 6 critères issus de la fiche de la Haute Autorité de santé (HAS). Ont été comparés 272 dossiers renseignés par des médecins plein temps du service (n=4) et 272 dossiers renseignés par des médecins remplaçants (n=36). De la même manière, une évaluation secondaire était réalisée en utilisant un score qualité Elargi établi par l’équipe médicale et agrégeant 10 autres critères aux 6 critères de la HAS.

Résultats

Les valeurs du score qualité HAS et du score qualité élargi des DCPA des médecins remplaçants étaient inférieures à celles des DCPA des médecins plein temps (0,84±0,13 vs 0,95±0,06, p<0,001; et 0,84±0,11 vs 0,95±0,06, p<0,001 respectivement).

Discussion

Dans notre étude, la qualité de la tenue des DCPA des médecins anesthésistes-réanimateurs remplaçants s’établissait à un niveau inférieur à celle des médecins plein temps. Après analyse et identification des causes, des mesures correctives et de réévaluation périodique ont été proposées.

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Vol 33 - N° S2

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