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Abcès splénique à Salmonella enteritidis compliquant un accès palustre à Plasmodium falciparum - 21/02/08

Doi : PM-31-1-21 

P. Hovette [1],

P. Camara [1],

T. Passeron [1],

J.F. Tuan [1],

K. Ba [1],

G. Barberet [1],

F. Moncade [1]

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Résumé

Introduction

Les abcès spléniques à Salmonella sont rares ; ils surviennent le plus souvent sur des lésions préexistantes.

Observation

Il s'agit d'un abcès splénique à S. enteritidis chez une Sénégalaise maure de 16 ans sans autre facteur favorisant qu'un accès palustre à P. falciparum . Le traitement a associé sel de quinine, antibiothérapie et splénectomie.

Commentaires

Les accès palustres à P. falciparum provoquent d'une part une dépression de l'immunité humorale puis cellulaire et d'autre part sont à l'origine d'infarctus ou d'hématome splénique pouvant favoriser la greffe bactérienne et le développement d'abcès. La splénectomie ou le drainage percutané associés à une antibiothérapie constituent le traitement habituel des abcès spléniques. Le pronostic reste sévère (13 à 16 % de décès).

Abstract

A Salmonella enteritidis splenic abscess complicating an attack of Plasmodium falciparum malaria

Introduction

Salmonella splenic abscesses are rare and usually occur on pre-existing lesions.

Observation

A Moorish 16 year-old woman from Senegal presented with a S. enteritidis abscess without any factor other than an attack of P. falciparum malaria. Treatment associated quinine salts, antibiotherapy and splenectomy.

Comments

P. falciparum malaria attacks not only induce humoral and then cellular immunodepression but are also at the origin of infarction or splenic hematoma that may enhance bacterial infection and the development of abscesses. Splenectomy or percutaneous drainage associated with antibiotherapy is the usual treatment for splenic abscesses. Prognosis remains severe (13 to 16% mortality).


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Vol 31 - N° 1

P. 21-22 - janvier 2002 Retour au numéro
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