Basée sur des recommandations d’experts et supportée par un faible niveau de preuve, la compression après sclérothérapie est en pratique diversement appliquée dans le monde.

Évaluer les habitudes des médecins vasculaires (MV) français sur leur pratique de la sclérothérapie et l’utilisation de la compression post-sclérothérapie.

En 2010, un questionnaire de pratique a été adressé aux MV français par l’intermédiaire des associations régionales de formation continue en médecine vasculaire.

Au total, 366 MV ont répondu à l’enquête dont 63 % (229/366) exerçant en libéral, 6 % (21/366) en milieu hospitalier et 31 % (115/366) ayant une activité mixte. La sclérothérapie est pratiquée par 88 % (323/366) d’entre eux. Deux tiers des MV utilisent la mousse sclérosante (MS) et pratiquent la sclérothérapie échoguidée (SEG). Moins d’un tiers des MV applique systématiquement une compression après sclérothérapie. Lorsque la compression est appliquée, elle fait suite le plus souvent au traitement de troncs saphènes ou de saphènes accessoires et des bas de compression médicale (BCM) 15 à 20mmHg sont alors majoritairement utilisés. Concernant la durée préconisée pour le port de la compression, elle est de 48heures à 1semaine pour 65 % (193/299) des MV interrogés.

Une grande majorité des MV ayant répondu au questionnaire pratique la SEG et utilise la MS. La compression après sclérothérapie est diversement appliquée en France et n’est pas en accord avec les recommandations des Autorités de Santé françaises qui préconisent le port d’un bas de 15–20 ou 20–36mmHg pour une durée de 4 à 6semaines. Ainsi, moins d’un tiers des MV a recours systématiquement à une compression élastique, et il s’agit alors le plus souvent de BCM de 15 à 20mmHg, pour une semaine ou moins.