Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Place de la tomographie par émission de positons au 18F-fluorodeoxyglucose couplée à la tomodensitométrie dans la surveillance post-thérapeutique des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures - 17/09/14

Doi : 10.1016/j.aforl.2014.07.177 
J. Morvan 1, , O. Cathelinaud 2, N. Fakhry 3, L. Vatin 2, D. Rivière 2, P. Verdalle 2
1 HIA Sainte Toulon, Toulon, France 
2 HIA Sainte Anne, Toulon, France 
3 CHU de Timone, Marseille, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

But de la présentation

Évaluer l’intérêt de la tomographie par émission de positons au 18F-fluro-2-deoxy-D-glucose dans la surveillance post-thérapeutique précoce et tardive des carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures.

Matériel et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective, unicentrique, réalisée au sein du service d’ORL et chirurgie cervico-faciale de notre institution entre janvier 2005 et décembre 2012 portant sur 160 patients adultes présentant un carcinome épidermoïde des VADS traités de façon curative et surveillés par un protocole incluant un suivi clinique et la réalisation d’une TEP-TDM à 4 mois puis en cas de contrôle locorégional et à distance, à 12 mois, 18 mois et 24 mois selon la durée du suivi. La TEP-TDM a été évaluée pour le statut tumoral local, régional, à distance et pour le dépistage de seconde localisation métachrone.

Résultats

Pour la tumeur primitive, la TEP-TDM a présenté une sensibilité, une spécificité, une valeur prédictive positive, une valeur prédictive négative et une efficacité diagnostique respectivement de 100 %, 98,6 %, 80 %, l00 % et 98,6 % à 4 mois ; 100 %, 97,2 %, 57,1 %, 100 % et 97,3 % à 12 mois ; 100 %, 100 %, 100 %, 100 % et 100 % à 18 mois ; 100 %, 98,6 %, 80 %, 100 % et 98,6 % à 24 mois. Pour le statut ganglionnaire de 100 %, 96,8 %, 78,9 %, l00 % et 97,2 % à 4 mois ; 80 %, 97,4 %, 57,1 %, 99,1 % et 96,2 % à 12 mois ; 100 %, 100 %, 100 %, 100 % et 100 % à 18 mois ; 100 %, 97,3 %, 60 %, 100 % et 97,2 % à 24 mois. Pour le statut métastatique à distance de 100 %, 93,3 %, 47 %, l00 % et 93,7 % à 4 mois ; 100 %, 98,3 %, 60 %, 100 % et 98,3 % à 12 mois ; 100 %, 100 %, 100 %, 100 % et 100 % à 18 mois ; 100 %, 98,7 %, 75 %, 100 % et 98,7 % à 24 mois. La TEP-TDM a dépisté neuf secondes localisations métachrones à un stade infra-clinique.

Conclusion

Les résultats de notre étude démontrent l’excellente efficacité pour la surveillance post-thérapeutique de la TEP-TDM à 4 puis 12, 18 et 24 mois compte tenu de sa bonne sensibilité, de sa valeur prédictive négative et de son analyse globale. Nous proposons un algorithme de surveillance post-thérapeutique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2014  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 131 - N° 4S

P. A65 - octobre 2014 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Vertige et origine centrale chez l’enfant
  • E. Mouchon, A. Weckel, N. Martin Dupont, M. Fraysse
| Article suivant Article suivant
  • Comparaison de différents marqueurs de dénutrition chez le patient atteint d’un cancer des voies aéro-digestives supérieures
  • R. Pastourel, E. Dumousset, N. Saroul, T. Mom, Y. Boirie, L. Gilain, L. Gilain

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.