Les hémorragies, liées ou non à un traitement anticoagulant, restent de nos jours responsables de 5 millions de décès par an dans le monde. Une partie de ces décès pourraient être évitée par des transfusions en CGR, plasmas et/ou plaquettes selon des ratios adéquats. C’est pourquoi nous avons choisi d’étudier leur prise en charge transfusionnelle au sein de notre établissement. Nous différencierons les hémorragies par surdosage AVK des autres hémorragies, leurs mécanismes et leur prise en charge étant différents. Parmi une cohorte de 109 patients, nous avons pu isoler 17 patients présentant une hémorragie par surdosage AVK et 92 patients présentant une autre hémorragie traitée par transfusion de CGR et de plasma. Si les AVK ont été arrêtés pour tous les patients admis pour hémorragie par surdosage par AVK, seuls 56 % ont reçu de la vitamine K et 81 % ont reçu du PPSB. Pour les autres types d’hémorragies, nous avons recensé l’origine de l’hémorragie et analysé le ratio CGR : plasma utilisé pour la traiter. Pour 71 % des patients, ce ratio est compris entre 1 :1 et 2 :1, correspondant aux recommandations des sociétés savantes. Nous avons également étudié les ratios CGR : plasmas utilisés dans les différents services. Le ratio 1 :1 est notamment respecté par les services qui transfusent le plus. Ainsi, si les pratiques tendent à s’approcher des recommandations, elles peuvent encore être améliorées, tant dans la prise en charge des hémorragies par surdosage en AVK que dans les autres types d’hémorragies. Ceci permet d’envisager un travail institutionnel, pour mettre en place une procédure générale de prise en charge des hémorragies, en s’appuyant sur les recommandations des sociétés savantes ainsi que sur l’expertise des services qui transfusent le plus au sein de centre hospitalier.