Unusual course of the aberrant right hepatic artery running through the pancreatic parenchyma during modified Frey's procedure - 19/11/14
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We report a variation of an aberrant right hepatic artery arising from the superior mesenteric artery and crossing into pancreatic head without other hepatic artery substitution. The variant was discovered during radiological examinations in a patient with symptomatic chronic pancreatitis requiring Frey's procedure with reinsertion of the common bile duct into the pancreatic head. An aberrant right hepatic artery arising from the superior mesenteric artery is present in 10 to 20% of case and its course is usually retro-pancreatic. The course of this artery into the pancreatic head is uncommon and can be present up to 10% in case of ARHA. Knowledge of an aberrant right hepatic artery crossing into the pancreatic head is important before pancreatic surgery in order to avoid surgical complications, especially for liver necrosis.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Nous décrivons une variation d’une artère hépatique droite aberrante naissant de l’artère mésentérique supérieure et traversant la tête du pancréas sans autres substitutions artérielles hépatiques. Cette variation anatomique a été découverte au cours de l’évaluation radiologique d’un patient ayant une pancréatite chronique symptomatique nécessitant une intervention de Frey avec réinsertion de la voie biliaire principale dans la tête du pancréas. La présence d’une artère hépatique droite aberrante naissant de l’artère mésentérique supérieure est présente dans 10 à 20 % des cas et son trajet est habituellement rétro-pancréatique. Le trajet intra-pancréatique de cette artère n’est pas classique et retrouvé dans 10 % des cas lors d’artère hépatique droite aberrante. La connaissance de cette variante anatomique est importante en cas de chirurgie pancréatique afin d’éviter des complications postopératoires, en particulier une nécrose hépatique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Aberrant right hepatic artery, Frey's procedure, Chronic pancreatitis, Anatomical variant
Mots clés : Artère hépatique droite aberrante, Intervention de Frey, Pancréatite chronique, Variation anatomique
Abbreviations : PD, ARHA, SMA, CBD
Plan
Vol 98 - N° 323
P. 182-186 - décembre 2014 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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