Effets du tabagisme sur la tuberculose pulmonaire - 20/12/14
Résumé |
Introduction |
La tuberculose (TB) reste une urgence mondiale et continue de tuer 1,4 million de personnes chaque année. Le tabagisme est l’un des facteurs de risque associés à la tuberculose.
Objectifs |
Évaluer l’impact du tabagisme sur les caractéristiques et l’évolution de la tuberculose pulmonaire.
Méthodes |
Étude comparative entre deux groupes de 92 patients traités pour une tuberculose pulmonaire (67 fumeurs contre 25 non-fumeurs).
Résultats |
La majorité des fumeurs (88, 7 %) et des non-fumeurs (68, 8 %) appartenaient à un groupe d’âge allant de 18 à 50ans. Dans le groupe des fumeurs, la moyenne d’intoxication tabagique était de 12 paquets-année. Dans les deux groupes, les patients se plaignent le plus souvent de la toux et des signes généraux. Cependant, les fumeurs sont plus susceptibles d’avoir une dyspnée (27 % vs 20 %) et des douleurs thoraciques (38, 2 % vs 31 %). Les Lésions pulmonaires cavitaires étaient plus fréquemment trouvées chez les fumeurs (51,6 %) que chez les non-fumeurs (19,5 %). La recherche positive de bacilles acido-alcoolo-résistants dans les expectorations était plus fréquente chez les fumeurs (74 % vs 56 %). Après exclusion des patients perdus de vue au cours du traitement, la guérison a été noté chez la majorité des non-fumeurs (56 %) contre seulement 38, 2 % des fumeurs. Il existe une association entre le tabagisme et à la fois la résistance au traitement et l’échec thérapeutique. Le tabagisme n’a pas été associé au risque de décès par tuberculose.
Conclusion |
Le tabagisme modifie la présentation clinique et radiologique de la tuberculose pulmonaire. Il est associé à la fois à la résistance au traitement et à l’échec thérapeutique.
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Vol 32 - N° S
P. A224 - janvier 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.