Cet article fait le point sur les actualités dans des pathologies auto-immunes pouvant intéresser le dermatologue.

Nombreuses avancées dans le syndrome des antiphospholipides : meilleure caractérisation des atteintes sévères, identification de l’implication de la voie mTOR dans la vasculopathie de l’atteinte rénale, et diversification des approches thérapeutiques, inhibiteurs mTOR et diverses biothérapies, actualités sur les différents antiagrégants et anticoagulants. Dans la dermatomyosite, de nouveaux auto-anticorps sont mieux caractérisés avec une bonne corrélation avec la clinique ; les résultats d’une grande étude sur la prédisposition génétique à cette maladie sont disponibles. Nouveautés thérapeutiques également dans la sclérodermie systémique : intérêt du rituximab qui semble bien toléré, traitement agressif par chimiothérapie immuno-ablative et greffe autologue de cellules souches dont les résultats d’une grande étude européenne contrôlée viennent d’être publiés, injections intralésionnelles de cellules souches dans les doigts de patientes sclérodactyliques.

Enfin quelques actualités sur la maladie cœliaque qui est en augmentation constante et dont les formes frustres ont souvent des manifestations cutanées permettant de poser le diagnostic.

This article focuses on current trends in various autoimmune diseases of interest for the dermatologist.

In the antiphospholipid syndrome, many news: better characterization of the severe disease, involvement of the mTOR pathway in the vasculopathy-induced renal disease, and diversification of the therapeutic approaches: use of mTOR inhibitors and several biologics, new various antiplatelet and anticoagulants. In dermatomyositis, new autoantibodies are better characterized with a good correlation with clinical disease; the results of a large study on genetic predisposition to the disease are available. There are also some therapeutic innovations in systemic sclerosis: benefit of rituximab that seems well tolerated, the results of a large controlled European study about aggressive immunoablative chemotherapy followed by autologous stem cells have just been published, intralesional stem cells injections in the fingers of sclerodactylic patients.

Finally, news in celiac disease that is constantly increasing and whose mild forms often have cutaneous manifestations, leading to diagnosis.