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Complications obstétricales des mutilations génitales en milieu rural malien - 20/02/15

Doi : 10.1016/j.jgyn.2013.12.004 
T. Théra a, , A. Kouma b, M. Touré c, A. Coulibaly a, M. Sima a, I. Ongoiba a, A. Sagara a, b, c, B. Maiga a
a Service de gynécologie-obstétrique, CHU du Point G, Bamako, Mali 
b Service de gynécologie-obstétrique, CHU de Kati, Kati, Mali 
c Service de gynécologie-obstétrique, hôpital du Mali, Bamako, Mali 

Auteur correspondant.

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Résumé

But

Décrire les complications maternelles et fœtales de l’accouchement chez les femmes mutilées.

Patientes et méthode

C’est une étude cas témoin avec appariement allant du 1er février 2008 au 31 janvier 2009 qui s’est déroulée dans la région de Mopti. Nous avons comparé les complications maternelles et fœtales chez les femmes mutilées et non mutilées. Les tests statistiques utilisés ont été le Chi2 (p<0,05), le rapport de cote (RC) et son intervalle de confiance (IC) à 95 %.

Résultats

Nous avons colligé 410 accouchements dont 280 femmes mutilées (68,3 %). Cent quarante femmes mutilées répondaient aux critères d’inclusion. Il existe une différence significative entre la durée d’expulsion>30mm (RC=8,27 [4,66–14,76], p<0,001) ; les déchirures périnéales simples (RC=14,54 [4,79–49,56], p<0,001) complètes (RC=8,90 [1,91–57,23], p<0<0,001) dans les deux groupes. Les scores d’Apgar morbides (RC=9,70 [4,35–22,29], p<0,001) étaient plus importants dans les groupes des cas. Par ailleurs, nous avons enregistré trois décès néonatals et 4 déchirures compliquées dans le groupe des cas versus aucun cas dans le groupe témoin.

Conclusion

Les complications maternelles et fœtales sont significativement plus importantes chez les femmes mutilées que chez les femmes non mutilées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

To describe maternal and fetal complications during delivery of mutilated women.

Materials and Methods

It was a case study, witnesses with matching going from February 1st, 2008 till January 31st, 2009 which took place in Mopti's region. We compared maternal and fetal complications of mutilated and non-mutilated women. Using statistical tests were Chi2 (P<0.05), Odd-Ratio (OR) and its 95% confident interval (CI95%).

Results

We recorded 410 deliveries among which 280 mutilated women (68%). One hundred and forty excised women were included. There is a significant difference between duration of eviction>30mm (RC=8.27 [4.66–14.76], P<0.001); simple perennials lacerations (RC=14.54 [4.79–49.56], P<0.001) and full perennials lacerations (RC=8.90 [1.91–57.23], P<0.001) in the two groups. The scores of morbid Apgar (RC=9.70 [4.35–22,29], P<0.001) were more important in groups of cases. Moreover, we recorded 3 neonatal deaths and 4 complicated perennials lacerations in the group of cases only.

Conclusion

Maternal and fetal complications are significantly more important for the excised woman's than for the not excised women.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Mutilations génitales féminines, Soins obstétricaux d’urgence, Déchirures obstétricales

Keywords : Female genital mutilation, Emergency obstetrical cares, Obstetrical lacerations


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Vol 44 - N° 3

P. 276-279 - mars 2015 Retour au numéro
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