Matériel et méthode : La présente étude continue un travail commencé il y a 12 ans qui étudie la vascularisation du cœur. Le travail a porté sur 250 cœurs humains sains, prélevés sur des sujets de deux sexes (âge de 8 à 45 ans). Les méthodes utilisées ont été la coronarographie et l’injection de matière plastique suivie de corrosion ou de dissection.

Résultats : L’origine des artères coronaires est le plus souvent au niveau du bord libre de la valve semi-lunaire.

L’orifice coronaire gauche est plus grand que le droit (4,5 × 3,1 mm par rapport à 3,5 × 2, 4 mm).

La longueur du tronc coronaire gauche est de 5 à 10 mm. Dans un tiers des cas le diamètre des artères coronaires était identique.

Dans 13 % des cas le tronc coronaire gauche avait un aspect terminal à trois branches, la première artère diagonale ayant une origine dans l’angle de l’artère interventriculaire antérieure et l’artère circonflexe. L’artère interventriculaire antérieure avait dans 5 % des cas une origine séparée de celle de l’artère circonflexe dans le sinus aortique gauche.

Discussion et conclusion : Les artères coronaires multiples doivent leur existence le plus souvent aux variations d’origine de l’artère du cône artériel.

L’emplacement le plus fréquent des ponts myocardiques est au niveau des branches de l’artère coronaire gauche, plus précisément au niveau de l’artère interventriculaire antérieure et de ses branches.