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Appendectomy: a risk factor for colectomy in patients with Clostridium difficile - 13/03/15

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2014.12.001 
Felix A. Yong, M.S. a, , Anthony M. Alvarado, B.S a, Huaping Wang, Ph.D. b, Jerry Tsai, M.D. c, Norman C. Estes, M.D., FACS a
a Department of Surgery, University of Illinois—Peoria, 624 NE Glen Oak Ave. Peoria IL 61603-3135, USA 
b Center for Health Outcome Research, University of Illinois—Peoria, 624 NE Glen Oak Ave. Peoria IL 61603-3135, USA 
c Department of Surgery, Kaiser Permanente—Los Angeles Medical Center, CA, USA 

Corresponding author. Tel.: (309) 655-2383; fax: (309) 655-3630.

Abstract

Background

The appendix, considered an intestinal microbiota reservoir, may be protective against the risk of fulminant Clostridium difficile infection.

Methods

Retrospective analysis was performed in patients with C. difficile infection at St. Francis Medical Center from 2007 to 2011. Outcome of infection and history of appendectomy were compared. Statistical analysis was by chi-square and multivariate logistic regression.

Results

In total, 507 patients were hospitalized for C. difficile. Of 388 patients with intact appendix, 20 (5.2%) developed fulminant infection and required colectomy, whereas of 119 patients with previous appendectomy, 13 (10.9%) required colectomy. An increased severity of disease, indicated by increased rate of colectomy, occurred for the group with a history of appendectomy (P = .03). Age and sex were adjusted by multivariant regression (P = .05).

Conclusions

Appendectomy may be a risk factor for increased severity of C. difficile infection. Although the mechanism is unknown, further studies are warranted.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Clostridium difficile, Appendectomy, Colectomy, Risk factors


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 The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 209 - N° 3

P. 532-535 - mars 2015 Retour au numéro
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