P285 Utilisation de calculateur de bolus sans comptage des glucides en pratique courante chez des diabétiques de type 1 et 2 - 05/04/15
, M. Ponchon 2, M.P. Hermans 3
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.
Connectez-vous pour en bénéficier!
Résumé |
Introduction |
Les calculateurs de bolus (CB) avec comptages des glucides ont démontré leur efficacité. Par contre l’usage des CB en mode facile, comportant des doses d’insulines prandiales préétablies et modifiées par un facteur de correction selon la glycémie préprandiale n’a pas été étudié.
Patients et méthodes |
Une étude multicentrique, observationnelle a été menée en pratique clinique courante pour apprécier l’usage des CB Free-style InsuLinx© et Free-style Neo© en mode facile (Abbott Diabetes Care). L’HbA1c, la variabilité glycémique, l’insulinothérapie et la fréquence des tests glycémiques ont été analysées à l’inclusion (T0) et 6 mois. Tous les patients bénéficiaient d’un schéma basal prandial et n’étaient pas formés à l’insulinothérapie fonctionnelle (comptages des glucides).
Résultats |
Sur 214 patients inclus, 205 ont été étudiés à 6 mois : 118 diabétiques de type 1 (DT1 ; âge moyen 48 ± 1,5 ans) et 87 diabétiques de type 2 (DT2 ; âge moyen 63 ± 1,0 ans), ont été comparés à un groupe contrôle (GC) n’utilisant pas de calculateur. Il n’y avait pas de différence d’HbA1C entre les groupes à T0. À T0, les groupes CB avaient une HbA1c respectivement de 8,6 ± 0,1 (DT1) vs 8,3 ± 0,1 % (DT2) ; ns. À 6 mois, on observait une diminution significative de l’HbA1c dans les 2 groupes : DT1 : – 0,7 ± 0,1 et DT2 – 0,7 ± 0,1 % (de 8,6 ± 0,1 à 7,9 ± 0,1 % (n=118) et de 8,3 ± 0,1 à 7,5 ± 0,1 % (n=87), p<0.0001), alors que le GC ne modifiait pas l’HbA1c. La fréquence des mesures glycémiques a augmenté dans le groupe CB de façon similaire (+ 0,42 ± 0,2 et +0,40 ± 0,2 ; p=0,02). La fréquence de correction glycémique par le CB tendait à être plus élevée chez les CB DT1 (p=0,057). 96 % des participants continuaient après 6 mois à utiliser les CB InsuLinx © et Neo© en mode facile.
Conclusion |
L’utilisation de CB en pratique courante améliore significativement l’autogestion et l’HbA1c tant dans le DT1 que le DT2.
Déclaration d’intérêt |
Les auteurs déclarent ne pas avoir d’intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 41 - N° S1
P. A105 - mars 2015 Retour au numéro
Article précédent
- P284 Évaluation du profil glycémique des patients hospitalisés dans un centre d’ophtalmologie à l’aide d’un lecteur de glycémie « connecté »
- S. Feldman-Billard, A. Bresson, F. Bourgoint
- P286 Validité du SenseWearPro3 Armband dans l’estimation de la durée de sommeil des patients diabétiques de type 2
- C. Cordroc’H, C. Fagour, A. Arrigo, M.-E. Jean-Charles, C. Agosta, S. Merle, T. Borot
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.