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Preliminary proposals for the follow-up of infants born to mothers with cystic fibrosis treated with CFTR modulators during the first two years of life - 11/07/25

Doi : 10.1016/j.arcped.2025.03.005 
Philippe Reix a, , Camille Audousset b, Emmanuelle Girodon c, Isabelle Sermet Gaudelus d, Sophie Gautier e
a Centre de ressources et de compétences de la mucoviscidose. Site pédiatrique. Hôpital Femme Mère Enfant. Hospices civils de Lyon. Bron. France 
b Centre de ressource de ressources et compétence de la mucoviscidose, site adulte, University of Lille, CHU Lille, Inserm, CNRS, Institut Pasteur de Lille, U1019, UMR 9017, Center for Infection and Immunity of Lille (CIIL), Lille, France 
c Centre-Université Paris-Cité, Service de Médecine Génomique des Maladies de Système et d'Organe, Hôpital Cochin, AP-HP, Paris, France 
d Centre de référence de la mucoviscidose. Site constitutif. Centre de ressources et de compétences de la mucoviscidose. Site pédiatrique. Hôpital Necker. Assistance publique-Hôpitaux de Paris. France 
e Centre régional de pharmacovigilance du Nord Pas de Calais. Département de pharmacologie médicale. CHU de Lille. France 

Corresponding author at: Centre de ressources et de compétences de la mucoviscidose, Service de pneumologie pédiatrique, 59 boulevard Pinel, 69677 Bron.Centre de ressources et de compétences de la mucoviscidoseService de pneumologie pédiatrique59 boulevard PinelBron69677

Highlights

Increasing number of infants born to mothers under CFTR modulators.
Pharmacological data indicate fetuses exposed to significant drug levels in utero.
No increased risk of malformation reported in France or other countries.
Abnormal liver tests and cataracts have been reported and required early monitoring.
CFTR genetic testing must be checked newborn screened babies because of possible falsy low immunoreactive trypsin levels.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The number of pregnancies in women with cystic fibrosis (CF) has significantly increased in recent years, leading to a corresponding rise in the number of healthy infants exposed to cystic fibrosis transmembrane conductance regulator modulator (CFTRm) such as elexacaftor-tezacaftor-ivacaftor (ETI) or Kaftrio/Kalydeco® (K/K) triple therapy. Currently, data on the immediate outcomes for these children is reassuring; however, some cases of abnormal liver tests and cataracts have been reported in a few newborns indirectly exposed to ETI in utero or postnatally. Long-term neurodevelopment remains a concern that requires further investigation.

A working group from the Société Française de la Mucoviscidose has developed recommendations for monitoring these children during the first two years and beyond. Given the increasing number of infants born to mothers taking CFTR modulators, as well as questions regarding their immediate care during the maternity stay and the feasibility of breastfeeding, it is crucial for pediatricians to be aware of these recommendations, which are based on a comprehensive review of the literature.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Infant, Cystic fibrosis, Pregnancy, Elexacaftor, Ivacaftor, Tezacaftor


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Vol 32 - N° 5

P. 344-350 - juillet 2025 Retour au numéro
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