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Trans-medial gastrocnemius approach (Badet approach) for displaced posterior cruciate ligament tibial avulsion - 28/03/25

Doi : 10.1016/j.otsr.2024.103939 
Thomas Ripoll a, Joseph Attas a, Rayan Fairag a, Michael Lopez a, Jean-François Gonzalez a, Roger Badet b, Grégoire Micicoi a,
a University Institute of Locomotor and Sports (iULS), Pasteur II Hospital, 30, Voie Romaine, 06000, Nice, France 
b Osteo-articular Fleming Center, Bourgoin-Jallieu, France 

Corresponding author.

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Abstract

Avulsions of the retrospinal surface are rare injuries resulting from high-energy trauma. Displacement of this fracture frequently indicates a surgical treatment to restore posterior cruciate ligament function. Several approaches have been proposed in the literature, either open or arthroscopic, which can be tricky due to the fracture’s proximity to the popliteal vascular-nervous elements. Badet’s open approach is a medial trans-gastrocnemius approach, providing a direct access to the retro-spinal surface for osteosynthesis. In this technique, an L-shaped incision is made along precise skin lines, followed by discision of the muscle fibers. The capsule is then approached, allowing a view of the retro-spinal surface protected from the popliteal vasculo-nervous elements by the muscular lateral lip of the gastrocnemius. A reduction followed by screw osteosynthesis is usually performed, allowing early mobilization of the patient. In this technical note, we describe the Badet approach supporting by video and case series.

Level of evidence

IV.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Posterior cruciate ligament avulsion fracture, Badet approach, Trans-medial gastrocnemius approach, Posterior cruciate ligament


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Vol 111 - N° 2

Article 103939- avril 2025 Retour au numéro
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