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Le glaucome primitif à angle ouvert - 18/06/19

Primary open-angle glaucoma

Doi : 10.1016/j.revmed.2018.12.001 
S. Bertaud a, , V. Aragno a, c, d, C. Baudouin a, b, c, d, A. Labbé a, b, c, d
a Service d’ophtalmologie, hôpital Ambroise-Paré, AP–HP, 9, avenue Charles-De-Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt, France 
b Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, 78000 Saint-Quentin-en-Yvelines, France 
c Service d’ophtalmologie 3, Centre hospitalier national d’ophtalmologie des Quinze-Vingts, 28, rue de Charenton, 75012 Paris, France 
d CNRS, UMR 7210, Inserm, U968, 75012 Paris, UMR S 968, Sorbonne Universités, institut de la Vision, 75012 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le glaucome primitif à angle ouvert est une neuropathie optique chronique progressive typiquement bilatérale, qui survient le plus souvent après 40 ans. Il est la deuxième cause de cécité irréversible dans le monde. Le glaucome primitif à angle ouvert correspond à une perte progressive des cellules ganglionnaires rétiniennes caractérisée par une excavation de la tête du nerf optique ou papille, associé à un déficit typique du champ visuel. L’élévation de la pression intraoculaire est le principal facteur de risque du glaucome primitif à angle ouvert. Le diagnostic et la surveillance du glaucome reposent sur une analyse conjointe de l’atteinte structurale par l’examen clinique de la papille complété par des examens d’imagerie (tomographie par cohérence optique), et de l’atteinte fonctionnelle, par la réalisation de champs visuels. Le seul traitement efficace pour ralentir la progression du glaucome primitif à angle ouvert consiste en la réduction de la pression intraoculaire, grâce à des collyres hypotonisants, du laser ou des traitements chirurgicaux.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Primary open-angle glaucoma is a progressive chronic optic neuropathy, typically bilateral, that occurs after the age of 40 years. It is the second leading cause of irreversible blindness in the world. Primary open-angle glaucoma corresponds to a progressive loss of retinal ganglion cell characterized by an excavation of the optic disc associated with typical visual field defects. Elevated intraocular pressure is the main risk factor of primary open-angle glaucoma. Diagnosis and monitoring of primary open-angle glaucoma arebased on both analysis of structural alteration, by clinical examination of optic disc completed by imaging tests (Ocular Coherence Tomography), and functional alterations, by visual field tests. The only effective treatment to slow primary open-angle glaucoma progression is the reduction of the intraocular pressure with anti-glaucomatous eye drops, laser or surgical treatments.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Glaucome primitif à angle ouvert, Neuropathie optique, Ocular coherence tomography (OCT), Champ visuel, Collyres anti-glaucomateux

Keywords : Primary open-angle glaucoma, Optic neuropathy, Ocular coherence tomography OCT, Visual field, Anti-glaucomatous treatment


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Vol 40 - N° 7

P. 445-452 - juillet 2019 Retour au numéro
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