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Facial lesions in frontal fibrosing alopecia (FFA): Clinicopathological features in a series of 12 cases - 12/11/15

Doi : 10.1016/j.jaad.2015.08.020 
Arantxa López-Pestaña, MD a, , Anna Tuneu, MD, PhD a, Carmen Lobo, MD, PhD b, Nerea Ormaechea, MD a, José Zubizarreta, MD a, Susana Vildosola, MD, PhD a, Elena Del Alcazar, MD a
a Department of Dermatology, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, Spain 
b Department of Pathology, Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, Spain 

Reprint requests: Arantxa López-Pestaña, MD, Department of Dermatology, Hospital Universitario Donostia, Doctor Begiristain, 117, 20080 San Sebastián, Spain.

Abstract

Background

Facial lesions in frontal fibrosing alopecia (FFA) have been poorly described in published series.

Objective

We sought to describe facial lesions in FFA.

Methods

We reviewed our series of 55 cases of FFA, selecting 12 cases with clinically significant facial lesions. We performed a histologic study of these lesions.

Results

In addition to the observations already described in the literature such as facial papules or follicular red dots, we observed perifollicular and diffuse erythema, sometimes with a reticular pattern, and the gradual appearance of pigmented macules on facial skin. Biopsy specimens from the areas with facial erythema showed perifollicular and interfollicular lymphocytic infiltrate and fibrosis around vellus hair follicles. Histologic evaluation of pigmented macules sometimes exhibited an increased epidermal pigmentation and on occasions, pigmentary incontinence.

Limitations

More patients are needed to determine the prevalence of these lesions in FFA.

Conclusion

On facial skin of patients with FFA, we can observe papules or perifollicular erythema secondary to vellus hair follicle involvement. We describe diffuse erythema, owing to follicular and interfollicular lichenoid infiltrate, and the gradual appearance of pigmented macules, which could be secondary to an increased epidermal pigmentation or to pigmentary incontinence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : alopecia, face, frontal fibrosing alopecia, lichen planus, papules, vellus hair


Plan


 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None declared.


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Vol 73 - N° 6

P. 987.e1-987.e6 - décembre 2015 Retour au numéro
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