Les complications respiratoires sont fréquentes en anesthésie pédiatrique, et parmi elles, le spectre du laryngospasme reste très redouté. La prévention est fondamentale chez les enfants ayant des facteurs de risque. La symptomatologie associe une ventilation inefficace et une désaturation artérielle en oxygène. Cependant, le diagnostic est bien souvent porté par excès. L’échographie peut permettre d’observer la fermeture des cordes vocales et donc guider les thérapeutiques à mettre en œuvre rapidement afin d’éviter des complications potentiellement létales. Nous proposons de discuter la physiopathologie, les facteurs de risque identifiés, les mesures de prévention et de traitement du laryngospasme chez l’enfant. Nous discutons également l’intérêt de l’échographie dans le diagnostic du laryngospasme.

Pediatric anesthesia is featured by potentially severe respiratory complications, especially laryngospasm considered as one of the most frightening. Laryngospasm produces suddenly ineffective ventilation and oxygen arterial desaturation. Risk factors have been investigated and prevention is critical in patients at risk. The management of laryngospasm follows predetermined guidelines. However, the diagnosis is commonly done in excess. Ultrasound examination could afford new insights into vocal cords closure observation. Thus, differential diagnosis can be ruled out and therapeutics adapted to avoid potentially lethal outcomes. We discuss herein physiopathology, risk factors, prevention and treatments of laryngospasm in pediatric anesthesia.