le point sur… - Scoliose et handicap - 30/12/10

Doi : JR-12-2010-91-12-C2-0221-0363-101019-201004872 

C Marty-Poumarat [1],

RY Carlier [2]

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Des clichés du rachis en entier en charge et éventuellement en position couchée permettent le diagnostic et la surveillance des scolioses pour en apprécier l’évolutivité, en vue d’un traitement dont le but est d’éviter les complications douloureuses, esthétiques, respiratoires, cutanées. Les troubles moteurs qui accompagnent les scolioses sévères peuvent entraîner un état grabataire. C’est l’imagerie de coupe qui permet de faire un bilan de la maladie avec une étude tridimensionnelle qui, associée à l’examen IRM avec des séquences de myélographie, a rendu exceptionnel le recours à la myélographie classique.

L’analyse des données permet une prise en charge complète du patient, le traitement pouvant associer de la rééducation, des infiltrations radioguidées ou une chirurgie utilisant de nouveaux matériels en titane ne gênant pas la surveillance ultérieure par IRM.

Scoliosis and disability

Upright standing radiographs of the entire spine, at times completed by supine radiographs, allow diagnosis and follow-up of scolioses to detect progression over time and enable timely intervention to avoid painful, esthetic, respiratory and cutaneous complications. Motor difficulties that may accompany severe scolioses may confine affected individuals to bed. Cross-sectional imaging with tridimensional reconstructions combined with myelographic MR imaging sequences allow complete evaluation of the disease and have alleviated the need for conventional myelography. Evaluation of the imaging data allows comprehensive patient management that may include therapy, image-guided spinal injections or surgery with the help of new titanium hardware enabling follow-up MRI.

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Vol 91 - N° 12-C2

P. 1360-1370 - décembre 2010 Retour au numéro
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