Intérêt d'une prescription de kinésithérapie ambulatoire à la sortie du service de chirurgie après la pose d'une prothèse totale de genou ? Élaborations de recommandations françaises pour la pratique clinique - 29/11/07

Doi : 10.1016/j.annrmp.2007.09.005 
F. Genêt a, , E. Mascard b, E. Coudeyre c, M. Revel d, F. Rannou d
a Service de médecine physique et de réadaptation, APHP, université Versailles-Saint-Quentin, groupe hospitalier Raymond-Poincaré, hôpital Maritime-de-Berck, 104, boulevard Raymond-Poincaré, 92380 Garches, France 
b Service de chirurgie orthopédique, clinique Arago, boulevard Arago, 75014 Paris, France 
c Centre de médecine physique et réadaptation Notre-Dame, BP 86, 4, avenue Joseph-Claussat, 63404 Chamalières cedex, France 
d Service de rééducation, APHP, université Paris-Descartes, groupe hospitalier Cochin, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectifs

Élaborer des recommandations concernant la prescription de kinésithérapie ambulatoire pour les patients qui vérifient les critères de sortie à domicile directement après un séjour en service de chirurgie après la pose d'une prothèse totale de genou (PTG).

Méthode

La méthodologie utilisée, proposée par la Société française de médecine physique et de réadaptation (Sofmer), associe une revue systématique de la littérature, un recueil des pratiques professionnelles et une validation par un panel pluridisciplinaire d'experts. Les critères d'analyse concernent les déficiences et l'incapacité fonctionnelle, les données médicoéconomiques et les complications postopératoires.

Résultats

L'analyse de la littérature ne permet pas de recommander la prescription systématique de kinésithérapie chez les patients ayant la possibilité de rentrer directement à domicile après pose d'une PTG. Il existe cependant quelques arguments suggérant qu'elle peut faciliter la récupération musculaire et fonctionnelle (mais pas la mobilité). Suivant les pratiques professionnelles françaises des chirurgiens et des spécialistes en médecine physique et de réadaptation, il peut donc être utile de prescrire une série de kinésithérapie chez ces patients surtout dans un objectif d'amélioration fonctionnelle.

Conclusion

Des études de bonne qualité méthodologique sont nécessaires pour définir des critères d'indication de la prescription de kinésithérapie ambulatoire après la sortie du service de chirurgie concernant les patients qui vérifient les critères d'orientation vers une sortie directement à domicile, et pour évaluer les programmes les plus efficaces.

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Mots clés : Arthrose, Prothèse de genou, Recommandations, Indications, Pratiques cliniques, Kinésithérapie


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Vol 50 - N° 9

P. 783-792 - décembre 2007 Retour au numéro
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  • The benefits of ambulatory physiotherapy for patients able to leave the surgery department directly for home just after total hip replacement. Development of French guidelines for clinical practice
  • F. Genêt, F. Gouin, E. Coudeyre, M. Revel, F. Rannou
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  • The benefits of ambulatory physiotherapy for patients able to leave the surgery department directly for home just after total knee replacement. Development of French guidelines for clinical practice
  • F. Genêt, E. Mascard, E. Coudeyre, M. Revel, F. Rannou

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