Toutes les réactions cutanées tuberculiniques expriment l'hypersensibilité retardée à la tuberculine qui a été induite soit par la vaccination BCG, soit par un contact avec le BK. L'intradermoréaction à dix unités de tuberculine utilise la fraction protéique purifiée (PPD) de tuberculine. La qualité de la technique et la rigueur de la lecture sont indispensable, la limite de positivité admise pour le test est une induration > 5 mm. Elle n'est pas totalement sensible. Sa spécificité n'est pas parfaite. Les facteurs les plus importants pour interpréter la positivité sont la date de la vaccination par le BCG (plus l'enfant est vacciné jeune, plus le diamètre d'induration est faible) et la prévalence de l'infection tuberculeuse (plus elle est faible, plus on peut admettre un critère de positivité pour un diamètre d'induration > 15 mm). L'interprétation de l'intradermoréaction dépend du contexte dans lequel est effectué le test et du degré de positivité. Les situations envisagées sont le contrôle postvaccinal après un BCG, un diagnostic d'infection ou de maladie tuberculeuse, un dépistage dans l'environnement d'un sujet tuberculeux. Chez les sujets immunodéprimés, une induration faible, à partir de 5 mm, suffit pour retenir une forte présomption d'infection tuberculeuse. Beaucoup de situations sont plus confuses en pratique, dans lesquelles peuvent aider l'appartenance à un groupe à risque, un contage avec un sujet contagieux... Malgré ces limites (technique et lecture délicates, interprétation dépendante du contexte), l'intradermoréaction est la seule technique validée parmi les réactions cutanées tuberculiniques. Sa valeur prédictive positive s'intègre toujours à un faisceau d'arguments collectifs (prévalence de la maladie dans un groupe) et individuels (contage, signes cliniques et radiographies thoraciques évocateurs).

Mantoux test expresses a delayed hypersensitivity induced after either BCG vaccination or a BK contact. In France, a purified protein fraction is used. The quality of technique and lecture are essential. The lowest positivity limit is > 5mm. Sensitivity and specificity are unperfect. For the interpretation of positivity, the most important factors are the age of vaccination (the younger the child is, the lower the reaction is) and the infection prevalence rate in the group considered (the lowest it is, the highest a criteria may be used for induration > 15mm). The background is most important for interpretation. The main situations are a postvaccinal test, a diagnosis of infection (or illness) or the environment of a contagious adult. A lot of situations are less clear and require the knowing of a risk factor (risk people, contage...). In spite of these limits, Mantoux test is the only valid technique, useful when considered with other points: collective (prevalence of the illnesss in some groups) or individual (contage, clinical or radiological signs...).