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Boiterie chronique secondaire à la calcification d’un implant de Macroplastique® para-urétéral - 04/12/12

Doi : 10.1016/j.arcped.2012.09.020 
E. Eyssartier a, , H. Mourtada b, A.-K. Dieckmann b, R. Maillard c, H. Lardy a
a Service de chirurgie pédiatrique viscérale, urologique et plastique, brûlés, hôpital Gatien-de-Clocheville, CHRU de Tours, 49, boulevard Béranger, 37000 Tours, France 
b Service de pédiatrie, CHR de Blois, Mail Pierre-Charlot, 41016 Blois, France 
c Service de radiologie, CHR de Blois, Mail Pierre-Charlot, 41016 Blois, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le traitement endoscopique du reflux vésico-urétéral par implant de polydiméthylsiloxane (Macroplastique®) a montré son intérêt, mais les complications à long terme en sont encore mal connues. Une adolescente de 15ans se plaignait de douleurs en fosse iliaque droite avec boiterie d’esquive. Après de multiples explorations, le diagnostic de colique néphrétique sur calcification de l’implant de Macroplastique® a été posé. Des cas de calcification d’implant de Macroplastique®, mais aussi d’autres types d’implant, ont été décrits dans la littérature, mais leurs manifestations cliniques sont mal connues, faisant errer le diagnostic. La prise en charge peut aller jusqu’à une exérèse du matériel implanté, voire la réimplantation urétérale.

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Summary

Endoscopic subureteric implantation of polydimethylsiloxane (Macroplastique®) to treat vesico-ureteric reflux is known to be safe and efficient, but long-term complications of this technique are often unknown. A 15-year-old patient was admitted to several hospital services with abdominal pain in the right lower quadrant and chronic limping. After multiple examinations, the diagnosis of renal colic due to the calcification of a Macroplastique® implant was made. Calcification of an implant after endoscopic subureteral injection has already been described in the literature, but the clinical presentation of this complication is poorly reported, which can delay the diagnosis. The treatment can consist in an exeresis of the implanted material or even in ureteral reimplantation.

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Vol 19 - N° 12

P. 1337-1339 - décembre 2012 Retour au numéro
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