Les premiers systèmes de mesure continue du glucose (MCG) ne permettaient pas l’accès en temps réel aux données glycémiques. Il s’agissait d’outils d’exploration du profil glycémique dans le milieu de vie habituel du patient et d’outils d’éducation. Les derniers systèmes, couplés ou non à une pompe à insuline, affichent les données glycémiques en temps réel et permettent de régler différentes alertes. Ils deviennent donc un outil à la disposition du « patient » diabétique de type 1 sous traitement insulinique intensifié. Les études au long cours montrent une réduction de l’HbA_1c lors de l’utilisation de la MCG par une population sélectionnée de patients diabétiques de type 1. Les caractéristiques des patients « répondeurs » ne sont pas bien identifiées, mais l’aptitude du patient à utiliser le système de MCG de manière assidue (près de 80 % du temps) est un élément clé du succès. La formation initiale spécifique du patient par une équipe experte dans ce domaine est également capitale. La MCG n’en est qu’au début de son développement.

The earliest continuous glucose monitoring (CGM) devices did not allow access to real-time blood glucose data. So, these devices were used to determine the glucose profile of patients in “real life” and as educational tools. In contrast, the latest real-time tools coupled or not with insulin pumps, provide to the patient glucose measurements in real time and allow setting different alerts. Thus, they become a new self-management tool available for patients with type 1 diabetes (T1D) under intensified insulinic treatment. Some long-term studies in a selected population of patients with uncontrolled T1D have shown improvement in glycemic control as measured by HbA_1c when using the CGM. Although the characteristics of “responsive” patients have yet to be identified, the patient’s ability to use the system of CGM on a near-daily basis (nearly 80% of the time) is a key point. The patient’s specific training by a professional team with expertise in CGM is also important. This improvement in HbA_1c was not associated with an increase or a reduction of time spent in hypoglycemia. So far there is no available data for the prevention of severe hypoglycemia with MCG. MCG is only at the begining of its development.