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Revue de Stomatologie et de Chirurgie Maxillo-Faciale
Vol 106, N° SUP4  - septembre 2005
p. 44
Doi : STO-09-2005-106-S4-0035-1768-101019-200514744
Chirurgie esthétique

O 11-4 LIPOFILLING FACIAL. REVUE DE 60 CAS CONSÉCUTIFS SUR 5 ANS
 

A. Wilk [1], O. Amar [1]
[1] Strasbourg.

Introduction

Le service de chirurgie maxillo-faciale de Strasbourg utilise la technique de lipofilling décrite par Coleman depuis octobre 1999.

Matériel et méthode

Quatre-vingt-dix patients ont ainsi été traités personnellement par l'auteur principal du 6/10/1999 au 26/11/2004. Deux-tiers, soit 60 patients, ont bénéficié d'un lipofilling de la face.

Résultats

L'étude rétrospective montre que la zone de prélèvement est essentiellement la région trochantérienne, les zones injectées sont majoritairement la joue (27 %), les lèvres (18 %), les paupières (10 %), la région orbito-nasale (8 %). Parmi les étiologies retrouvées, la plupart sont des séquelles de traumatisme, de chirurgie, d'irradiation et de malformations faciales parmi lesquelles les séquelles de fentes pour les injections de lèvre (8/11) et les microsomies hémifaciales (5/60). Les indications esthétiques représentent, dans nos 60 cas, 33 %. Le nombre d'injections est de 1 dans près de 80 % des cas et de 2 dans 17 % des cas.

Discussion

La lipostructure décrite par Coleman a permis de faire des progrès décisifs dans les insuffisances de volume malformatives (séquelles de fente, microsomies hémifaciales, maladie de Romberg). La région orbito-palpébrale est la plus difficile à traiter : les excès d'injection ayant entraîné des reprises pour enlever la graisse l'ont toutes été dans cette région notamment à la paupière inférieure et dans la région para-nasale. Le traitement des cernes est décevant dans l'expérience que nous en avons et nous l'avons abandonné.

Les indications les plus intéressantes restent les déficits volumiques de toutes origines, à condition que la souplesse cutanée au site d'injection soit suffisante.





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