Des observations d'hyperhidrose concomitante à la prise d'un bêtabloquant ont été rapportées dans la littérature. Nous avons recherché si la prévalence de ce phénomène était plus élevée dans une population traitée par bêtabloquant en comparaison à une population témoin.

Il s'agissait d'une étude de prévalence de l'hyperhidrose chez les sujets exposés ou non à un traitement par bêtabloquant. Les sujets ont été inclus à l'occasion d'une consultation dans le service de cardiologie du Centre Hospitalier Universitaire de Nancy. Les antécédents médicaux et les autres prises médicamenteuses étaient recueillis par l'interrogatoire et sur le dossier médical du malade. L'existence d'une « hyperhidrose ressentie » était évaluée par l'interrogatoire. Un score permettait de définir les « hyperhidroses diagnostiquées ».

Soixante-cinq malades traités par bêtabloquant et 100 témoins ont été inclus. 36,9 p. 100 des sujets traités par bêtabloquant et 38 p. 100 des témoins se plaignaient d'une hyperhidrose ressentie (p = 0,88), tandis que 23,07 et 23 p. 100 respectivement avaient une hyperhidrose diagnostiquée (p = 0,99). Huit malades sur 24, traités par un bêtabloquant et ayant une hyperhidrose, rapportaient rétrospectivement l'apparition d'une hyperhidrose dans les suites de la mise en route du traitement.

Nous n'avons pas trouvé de différence de prévalence de l'hyperhidrose entre les deux groupes. Pourtant l'innervation de la glande sudorale semble faire intervenir à la fois des stimulations cholinergiques et adrénergiques, et des études expérimentales montrent une augmentation de la quantité de sueur produite à l'effort avec un traitement bêtabloquant.

Some cases of hyperhidrosis with beta-blocker therapy have been reported in the literature. We studied the prevalence of hyperhidrosis in a population treated by beta-blockers compared with an untreated control group.

Patients attending the cardiologic consultation of the Nancy hospital were included. Past medical history and medication were collected. Interrogation assessed whether the patient felt hyperhidrosis, and defined a hyperhidrosis score.

Sixty-five subjects treated by beta-blocker and 100 controls were included. 36.9 p. 100 of treated patients and 38 p. 100 of controls experienced hyperhidrosis (p = 0.88). 23.07 and 23 p. 100, respectively, had hyperhidrosis defined by a high score of sweating (p = 0.99). Retrospectively, 8 of 24 patients experienced hyperhidrosis after the beginning of beta-blocker therapy.

We observed the same prevalence of hyperhidrosis in the two groups. However sweat gland innervation involved both cholinergic and adrenergic stimulations. Furthermore, experimental studies showed an increase in sweating on efforts with beta-blocker therapy.