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Hypo- et hyperthyroïdie de l'enfant - 08/05/17

[8-0580]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(17)62201-4 
K. Busiah, É. Giabicani
 Explorations fonctionnelles endocriniennes, Hôpital Armand-Trousseau, 26, rue du Docteur-Arnold-Netter, 75012 Paris, France 

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Resumen

Les perturbations du bilan thyroïdien chez l'enfant sont le plus souvent découvertes par le médecin traitant de ville. Les signes amenant à un tel bilan sont très hétérogènes (difficultés de concentration, troubles digestifs, troubles de l'appétit, etc.) mais les troubles de la croissance sont une porte d'entrée fréquente vers le diagnostic dans la population pédiatrique. Chez l'enfant, l'analyse d'un bilan thyroïdien anormal nécessite de bien connaître la physiologie et la régulation des hormones thyroïdiennes, mais également les spécificités des pathologies par rapport à l'adulte. Au vu des conséquences majeures en termes de développement neurocognitif, de croissance et de retentissement cardiaque, ces pathologies sont à reconnaître précocement et à prendre en charge de manière adéquate, nécessitant le plus souvent un avis spécialisé. De même, la surveillance des traitements et de l'équilibre thérapeutique sont à bien maîtriser pour assurer une bonne évolution sans imposer aux patients des suivis trop lourds. Enfin, grâce au dépistage néonatal, à la précision des dosages de laboratoire, aux diagnostics et traitements précoces, la plupart de ces pathologies, bien que non curables, permettent une qualité de vie parfaitement satisfaisante aux patients.

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Mots-clés : Hypothyroïdie, Hyperthyroïdie, Maladie de Basedow, Thyroïdite de Hashimoto, Lévothyroxine (T4), Thyréostimuline (TSH), Nodule thyroïdien, Croissance


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