Objectif et matériel et méthodes : Les auteurs présentent deux cas de médulloblastome cérébelleux de l’adulte explorés par IRM avec séquence de diffusion.

Résultats : Les deux patients présentaient une lésion vermienne visible en hyposignal T1, modérément rehaussée après injection de Gadolinium. Les tumeurs présentaient un hypersignal en diffusion avec un coefficient apparent de diffusion diminué. La mesure du coefficient apparent de diffusion était respectivement 0,60  0,06 et 0,59  0,11 (tumeur), et 0,65  0,04 et 0,67  0,07 (substance blanche du cervelet). L’examen histopathologique montrait une prolifération tumorale dense composée de petites cellules avec un cytoplasme peu abondant.

Conclusion : Les séquences de diffusion en IRM peuvent être utiles pour le diagnostic de médulloblastome chez l’adulte en raison d’une prolifération tumorale dense et d’un rapport nucléo-cytoplasmique élevé.

Objectives, materials and methods: The authors present the diffusion-weighted MR imaging and pathologic findings in two adult patients with cerebellar medulloblastoma.

Results: Both presented with a vermian mass of the posterior fossa with low signal on SE T1 weighted images, and moderate enhancement of the mass after gadolinium injection. The tumors were of high intensity on diffusion-weighted images with low ADC value. The ADC values (×10^–3mm²/s) were respectively 0.60±0.06 and 0.59±0.11 (tumor), and 0.65±0.04 and 0.67±0.07 (cerebellar white matter). Tumors were highly cellular and composed of densely packed small round cells with hyperchromatic nuclei and scanty cytoplasm.

Conclusion: diffusion-weighted MR imaging may be useful for the diagnosis of cerebellar medulloblastoma, due to their high cellularity and high nuclear-to-cytoplasmic ratio.