Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune chronique qui touche préférentiellement les femmes en âge de procréer. Si l’effet de l’hydroxychloroquine (HCQ) sur l’activité du LES et la survenue d’un lupus néonatal a fait l’objet de nombreuses études, son intérêt dans la prévention de la prématurité et du retard de croissance intra-utérin (RCIU) reste à définir. L’objectif était d’analyser l’efficacité du traitement par HCQ sur la prématurité et le RCIU durant la grossesse de femmes atteintes de LES. Nous avons mené une revue systématique et une méta-analyse comparant le taux de prématurité et de RCIU au cours de grossesses lupiques, traitées ou non par HCQ. Les odds ratio du RCIU et de la prématurité ont été calculés, puis comparés entre les grossesses de chaque groupe, en fonction de l’exposition à l’HCQ. Six études ont été incluses (3 études de cohorte descriptives et 3 séries de cas) totalisant 870 grossesses. Parmi les grossesses lupiques, 308 ont été exposées à l’HCQ et comparées aux 562 grossesses lupiques non traitées par HCQ. Aucune différence statistique n’a été relevée concernant la prématurité ou le RCIU entre les deux groupes. Cette méta-analyse n’a pas apporté la preuve de l’efficacité de l’HCQ dans la prévention de la prématurité et du RCIU au cours des grossesses lupiques. Compte tenu de l’hétérogénéité des études, ces résultats méritent d’être interprétés avec prudence.