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AKOS (Traité de Médecine)
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Hyperaldostéronisme primaire - 25/08/23

[3-0570]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(23)81637-4 
L. Bouys a, b, ⁎ , J. Bertherat a, b
a Équipe génomique et signalisation des tumeurs endocrines, Institut Cochin, Inserm U1016, CNRS UMR 8104, Université de Paris, 22, rue Méchain, 75014 Paris, France 
b Service d'endocrinologie et maladies métaboliques, Centre de référence des maladies rares de la surrénale, hôpital Cochin, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

L'hyperaldostéronisme primaire, défini par une sécrétion surrénalienne excessive d'aldostérone, est responsable de 10 à 20 % des cas d'hypertension artérielle. Il doit être évoqué devant toute hypertension artérielle sévère ou résistante, ainsi que devant l'association hypertension artérielle et hypokaliémie, et à la découverte d'un incidentalome surrénalien. Son diagnostic repose principalement sur le calcul du rapport aldostérone/rénine plasmatique et sur l'imagerie surrénalienne. Ses causes sont majoritairement représentées par l'hyperplasie idiopathique bilatérale des surrénales et l'adénome de Conn, ce qui conditionne sa prise en charge thérapeutique, médicamenteuse - par antagoniste du récepteur des minéralocorticoïdes - ou chirurgicale (surrénalectomie unilatérale).

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots-clés : Hyperaldostéronisme primaire, Aldostérone, Minéralocorticoïde, Rénine, Hypertension artérielle, Adénome de Conn, Surrénale


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