L'obstruction nasale est un symptôme subjectif peu spécifique, très fréquent qui touche 30 à 40 % de la population générale et qui peut avoir un impact important sur la qualité de vie. L'obstruction nasale correspond à la perception subjective d'une gêne ou d'une difficulté dans le passage de l'air à travers les fosses nasales. Le caractère chronique implique une durée d'évolution supérieure à 3 mois, que l'obstruction nasale soit uni ou bilatérale, intermittente ou permanente. Une anamnèse détaillée et un examen clinique sont indispensables et doivent mener à demander, en cas de doute sur le diagnostic étiologique, un avis oto-rhino-laryngologique (ORL) pour réaliser un examen plus approfondi par endoscopie nasopharyngée. L'obstruction nasale peut être évaluée subjectivement de façon simple à l'aide d'une échelle visuelle analogique ou de scores de symptômes. L'obstruction nasale est souvent multifactorielle et peut être causée par un large éventail de facteurs anatomiques, physiologiques, physiopathologiques et iatrogéniques. Elle est généralement le seul symptôme lorsque la cause est exclusivement anatomique. Dans les pathologies inflammatoires, comme les rhinites et rhinosinusites chroniques, l'obstruction nasale est habituellement associée à d'autres symptômes comme la rhinorrhée, les éternuements, le prurit nasal et la perte partielle ou totale de l'odorat. Une obstruction nasale unilatérale d'évolution progressive associée ou non à des épistaxis, des symptômes orbitaires (diplopie, ptosis) ou neurologiques (hypoesthésie trigéminale) doit faire suspecter une étiologie tumorale et nécessite un bilan ORL complété par une imagerie de la face comprenant une tomodensitométrie et une imagerie par résonance magnétique avec injection de produit de contraste. La prise en charge thérapeutique de l'obstruction nasale dépend de la ou des causes sous-jacentes et peut-être médicale et/ou chirurgicale.