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Conduite à tenir devant une lombalgie persistante - 16/07/24

[7-0480]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(24)44670-X 
F. Bailly
 Service de rhumatologie, Centre d'évaluation et de traitement de la douleur, Hôpital Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 

Résumé

La lombalgie persistante est une pathologie très fréquente, à risque de devenir chronique et entraînant des conséquences importantes sur la qualité de vie. Identifier les personnes avec une lombalgie à risque de chronicité est important pour hiérarchiser la prise en charge, via des questionnaires comme le Start Back Screening Tool ou le questionnaire Orebro. La prise en charge de la lombalgie persistante ou chronique est principalement non médicamenteuse et repose sur la réassurance et les explications sur cette pathologie. Ces explications doivent être d'autant plus détaillées qu'il existe des croyances erronées. La promotion des activités physiques réalisées progressivement est fondamentale pour gérer la lombalgie et éviter les récidives. Les traitements médicamenteux ont une action uniquement symptomatique et ne modifient pas l'évolution de la lombalgie. Plus la lombalgie est chronique, plus la prise en charge doit être multidisciplinaire, incluant rhumatologue ou praticien de médecine physique et de réadaptation, médecin du travail, psychologue, voire intégrer des programmes de réhabilitation multidisciplinaires intensifs.

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Mots-clés : Lombalgie chronique persistante, Activité physique, Antalgiques


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