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Allergies respiratoires - 09/01/25

[6-0835]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(24)71972-3 
L. Barakat  : Allergologue, F. Laborier : Allergologue, C. Neukirch : Allergologue
 Service de pneumologie A, Hôptal Bichat, APHP, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

La rhinite et l'asthme allergiques sont des maladies inflammatoires chroniques de type T2 des muqueuses des voies respiratoires, caractérisées par des symptômes déclenchés lors de l'exposition aux allergènes, chez un individu préalablement sensibilisé. Il s'agit d'une allergie immédiate, médiée par les immunoglobulines de type E (IgE). Les symptômes apparaissent donc très rapidement après l'exposition à l'allergène, en quelques minutes. La première étape du diagnostic allergologique repose sur une anamnèse rigoureuse, afin d'orienter les tests cutanés aux différents allergènes suspectés, complétée par des dosages biologiques d'IgE spécifiques, voire parfois par des tests de provocation spécifiques en milieu spécialisé. La prise en charge thérapeutique repose sur les mesures d'éviction des allergènes, parfois difficilement réalisables, le traitement symptomatique de la rhinite et de l'asthme, l'immunothérapie allergénique par voie sublinguale et, concernant l'asthme sévère, le choix d'une biothérapie selon le phénotype du patient. L'éducation thérapeutique, la réévaluation régulière d'éventuels changements environnementaux et de l'efficacité des traitements sur le contrôle de la rhinite et de l'asthme sont primordiales dans le suivi de ces patients allergiques.

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Mots-clés : Allergie respiratoire, Rhinite, Asthme, Tests cutanés, IgE spécifiques, Immunothérapie allergénique


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