Les spondyloarthrites (SpA) constituent un groupe de maladies inflammatoires chroniques partageant un mécanisme physiopathologique commun, l'inflammation des enthèses. Des douleurs rachidiennes, sacro-iliaques, articulaires périphériques ou des enthèses sont associées dans des proportions variables en fonction de la forme considérée (SpA axiale, rhumatisme psoriasique, etc.). Une autre particularité importante des SpA est l'association fréquente à des manifestations extra-articulaires, les principales étant le psoriasis, les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin et les uvéites antérieures aiguës. Un des enjeux majeurs est de réussir à faire un diagnostic le plus précis et le plus précocement possible afin de limiter l'errance diagnostique et de mettre en place une prise en charge multidimensionnelle limitant l'impact fonctionnel de la maladie. Toutefois, le diagnostic reste un défi dans un grand nombre de cas car il n'y a pas de test diagnostique de certitude. Le médecin doit principalement s'appuyer sur la clinique et peut s'aider de quelques outils biologiques, génétiques et d'imagerie.