Vingt à 70 % des 50 millions de voyageurs par an dans le monde décrivent une pathologie au retour d'un voyage en pays tropical. En France, le paludisme à Plasmodium falciparum représente la première cause de fièvre au retour de voyage. Ce diagnostic doit être systématiquement évoqué et éliminé car c'est une urgence médicale. Les autres causes fréquentes de fièvre liées au voyage sont les hépatites virales, les arboviroses, les salmonelloses, l'amibiase hépatique et les infections communautaires. Un antécédent de voyage en pays tropical peut être trompeur et il faut insister sur la fréquence élevée des fièvres cosmopolites : infections urinaires, bronchopulmonaires, cutanées et oto-rhino-laryngologiques. La survenue d'une fièvre au retour de voyage doit aussi faire évoquer la possibilité d'une maladie d'importation car certaines d'entre elles sont à surveiller plus particulièrement étant donné leur risque épidémique potentiel. La démarche diagnostique s'appuie sur un interrogatoire précis, un examen clinique rigoureux et quelques examens complémentaires simples d'orientation diagnostique.