Évaluer le retentissement fonctionnel de la sécheresse oculaire, en fonction de sa sévérité, sur la qualité de vision en utilisant un index objectif de diffusion lumineuse (OSI) mesuré par aberrométrie double passage.

Vingt-huit patients (56 yeux), présentant des syndromes secs de différentes sévérités, ont participé à cette étude. Un aberromètre double passage a été utilisé pour mesurer les variations dynamiques de l’OSI pendant 20 secondes. La moyenne et la variance de l’OSI ainsi que le nombre de clignements survenus au cours de l’examen ont été comparés en fonction de la sévérité clinique du syndrome sec.

La moyenne de l’OSI augmentait avec la sévérité du syndrome sec avec une différence significative pour les stades 3 (p<0,01) et 4 (p<0,001) de sécheresse comparés aux stades 1 et 2, sans que les patients ne présentent de différence significative d’âge (p>0,8) ou d’acuité visuelle (p>0,2). La variance de l’OSI augmentait également avec la sévérité clinique du syndrome sec avec une différence significative pour les stades 3 (p<0,01) et 4 (p<0,0001) comparés aux stades 1 et 2, sans augmentation significative du nombre de clignements (p>0,2). La variance de l’OSI reflétait le caractère dynamique des modifications aberrométriques en lien avec l’instabilité du film lacrymal.

Les patients présentaient une qualité de vision qui se dégradait avec la sévérité de leur sécheresse oculaire. L’étude de la variance de l’OSI apparaît comme un moyen objectif d’évaluer l’intensité des troubles visuels subjectifs rapportés par les patients présentant un syndrome sec. Elle constitue également un nouvel outil pour évaluer la sévérité de l’atteinte de la surface oculaire.

To assess the functional impact of the severity of dry eye on the quality of vision by measuring an Objective Scatter Index (OSI) using double pass aberrometry.

Twenty-eight patients (56 eyes) with dry eye syndromes of varying severity participated in this study. A double-pass aberrometer was used to measure the dynamic changes in the OSI for 20seconds. The mean and standard deviations of the OSI and the number of blinks occurring during the examination were compared as a function of the clinical severity of dry eye disease.

The mean OSI increased with the severity of dry eye syndrome with a significant difference for stages 3 (P<0.01) and 4 (P<0.001) compared to stages 1 and 2, without a significant difference based on age (P>0.8) or visual acuity (P>0.2). Standard deviation of the OSI also increased with the severity of dry eye disease, with a significant difference for stages 3 (P<0.01) and 4 (P<0.0001) compared to stages 1 and 2, with no significant increase in the number of blinks (P>0.2). The values of the OSI standard deviation represented the dynamic nature of aberrometric changes related to the instability of the tear film.

Quality of vision of patients deteriorated in relation to the severity of their dry eye. The analysis of OSI standard deviation appears to be an objective way to assess the intensity of subjective visual disturbances reported by patients with dry eye syndrome. It also provides a new tool to assess the severity of damage to the ocular surface.