Évaluation de la réponse antipyrétique à 30 minutes de l'ibuprofène suspension aux urgences pédiatriques

L'efficacité antipyrétique et la sécurité d'utilisation de l'ibuprofène sont actuellement bien établies.

Objectif. - Évaluer l'efficacité antipyrétique de l'ibuprofène suspension pédiatrique dans un contexte d'urgences pédiatriques, 30 minutes après son administration.

Méthodes. - Essai clinique prospectif sur 1120 enfants âgés de six mois à 12 ans avec une température ≥ 38 °C. La température initiale (T₀) a été suivie de la prise de 10 mg/kg d'ibuprofène puis évaluée 30 minutes après (T₃₀).

Résultats. - La moyenne des températures initiales (T₀), qui étaient de 38,76 °C, est descendue à 38,15 °C (p < 0,05). La température moyenne de 203 enfants qui avaient plus de 39,5 °C est passée de 39,83 à 38,93 °C (p < 0,05). La réduction de température était significativement plus forte chez les enfants qui avaient une fièvre supérieure ou égale à 40 °C. Il n'y avait pas de différence en fonction de l'âge. L'ibuprofène a une activité antipyrétique comparable ou supérieure à celle du paracétamol ainsi que des effets secondaires similaires, mais avec une durée d'action supérieure.

Conclusion. - L'ibuprofène suspension pédiatrique peut donc être administré en cas d'urgence ressentie même pour les fièvres supérieures à 39,5 °C.

The ibuprofen, a synthesis inhibitor of prostaglandin, has antipyretic effectiveness considerably studied and proved in the child.

Objective. - The purpose of this study is to rate the precocious, total antipyretic effectiveness and in high fever (T ≥ 39.5 °C), of the pediatric population attending a children emergency unit. It is about a prospective study of 1120 feverish children collected between 1st August and 31st December 2001, at the Casablanca children emergency unit. The criteria of inclusion consisted of, the age between 6 months and 12 years old, a temperature ≥ 38 °C and the absence of previous use of antipyretics. The rectal temperature has been taken by a mercury thermometer. The posology used was about 10 mg/kg once. The rectal temperature has been controlled 30 min after the administration of the ibuprofen.

Results. - The mean age was 40.8 months and the average of initial temperatures was 38.76 °C. The average of temperature decreased from 38.76 to 38.15 °C in 30 min (P < 0.05). In the group of children (n = 203) who suffered from high fever (T ≥ 39.5 °C), the average of temperatures went down from 39.83 to 38.93 °C in 30 min (P < 0.05). We did not notice any difference of effect concerning age.

Conclusions. - This study confirms the effectiveness and the precocity of the antipyretic effect of the pediatric suspension ibuprofen in a children emergency unit.