Les syndromes paranéoplasiques en rhumatologie regroupent divers syndromes dont l’origine paranéoplasique est rarement certaine. Il est rare que le mécanisme en soit connu comme c’est le cas pour l’ostéomalacie hypophosphatémique oncogénique qui est le plus souvent liée à une tumeur bénigne d’origine mésenchymateuse sécrétant du FGF-23. Le caractère paranéoplasique est parfois certain mais le mécanisme est inconnu : ostéoarthropathie hypertrophiante, syndrome de Weber Christian, réticulohistiocytose multicentrique, syndrome fasciite palmaire et polyarthrite, dermatomyosite avec anti-TIF-1γ. Dans d’autres cas, le caractère paranéoplasique est incertain même si une association statistique avec un cancer est démontrée : sclérodermie systémique avec anti-RNAP III. Dans tous ces cas, la recherche exhaustive d’une tumeur s’impose. Une origine paranéoplasique est soupçonnée dans certains cas de vascularite systémique, de syndrome RS3PE ou de polyarthrite séronégative. La relation temporelle est fondamentale pour affirmer la nature paranéoplasique d’un syndrome.

Paraneoplastic syndromes in rheumatology include various syndromes whose paraneoplastic origin is rarely certain. It is rare that the mechanism is known, as it is the case for oncogenic hypophosphatemic osteomalacia, which is most often linked to a benign tumor of mesenchymal origin secreting FGF-23. The paraneoplastic nature is sometimes certain, but the mechanisms are unknown: hypertrophic osteoarthropathy, Weber Christian syndrome, multicentric reticulohistiocytosis, palmar fasciitis and polyarthritis syndrome, dermatomyositis with anti-TIF-1γ. In other cases, the paraneoplastic nature is uncertain even if a statistical association with cancer is demonstrated: systemic sclerosis with anti-RNAP III. In all these cases, a comprehensive search for a tumor is required. A paraneoplastic origin is suspected in some cases of systemic vasculitis, RS3PE syndrome or seronegative polyarthritis. The temporal relationship is fundamental to affirm the paraneoplastic nature of a syndrome.