Évaluation par micro-scanner à haute résolution (MSHR) de la microarchitecture osseuse chez 52 patients avec syndrome de Kallmann (SK) et hypogonadisme hypogonadotrophique congénital normosmique (nHHC) - 10/09/15
Résumé |
Contexte |
Le SK/nHHC sont des causes de déficit sévère en stéroïdes sexuels pouvant retentir sur la maturation et la minéralisation osseuse (MO). Certaines causes génétiques de SK affectent spécifiquement l’os.
Objectif |
Évaluer la microarchitecture osseuse (MAO) chez ces patients.
Patients et méthodes |
Cinquante-deux hommes jeunes avec SK ou nCHH, génotypés, ont été comparés à 38 contrôles appariés (C). Tous ont eu au niveau tibial et radial gauches une analyse par MSHR (XtremeCT-Scanco-Medical®) des paramètres de densité volumique (DV ; mg d’hydroxyapatite/cm3) : DV totale (DVtot), DV-trabéculaire (DVT) et DV-corticale (DVC) et des paramètres de structure : superficie osseuse totale (SOT), épaisseur corticale (EOC) et trabéculaire (EOT) ; nombre travées (NT) épaisseur trabéculaire (ET) ; épaisseur (EC) et porosité corticales (PC). Ces données de MSHR ont été comparées à la DMO par DEXA et aux marqueurs sériques de remodelage osseux (MSRO).
Résultats |
Au tibia, les SOT étaient très significativement augmentée chez les SK/nHHC vs C (p<0,0001) montrant une augmentation de taille de cet os. Les DVtot DVT et DVC ainsi que les EOC, EOT, NT et PC étaient très significativement diminuées chez les SK/nHHC en rapport respectivement avec les altérations importantes de la DMO et de la MAO aussi bien sur l’os cortical et trabéculaire dans les 2 sites.
Conclusion |
C’est la première étude de la DMO/MAO par MSHR dans cette population. Les relations entre MAO et MSRO, les thérapeutiques hormonales et les génotypes seront discutées. En dehors des aspects cognitifs, le risque fracturaire des SK/nHHC pourrait être mieux défini par notre étude.
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Vol 76 - N° 4
P. 342-343 - septembre 2015 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.