Infections urinaires à Staphylococcus saprophyticus - 16/09/15

Doi : 10.1016/j.nephro.2015.07.324 
K. Sellami 1, M. Koubaa 1, , H. Benayed 1, Y. Chaabouni 2, A. Tlijani 1, C. Marrakchi 1, B. Hammami 1, J. Hachicha 2, M. Benjemaa 1
1 Service des maladies infectieuses, CHU Hédi-Chaker, Sfax, Tunisie 
2 Service de néphrologie, CHU Hédi-Chaker, Sfax, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Staphylococcus saprophyticus est une des principales causes d’infections urinaires (IU) chez la femme jeune. Il a également été rapporté chez l’homme et dans des infections sévères. L’objectif de notre travail était de déterminer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des IU à S. saprophyticus.

Patients et méthodes

Il s’agissait d’une étude rétrospective réalisée entre 1990 et 2013 incluant les cas ayant une infection urinaire à S. saprophyticus hospitalisés dans un service des maladies infectieuses.

Résultats

Durant la période d’étude, 56 cas ont été hospitalisés pour des infections à staphylocoque coagulase négative dont 23 cas (41,1 %) avaient des IU à S. saprophyticus. Il s’agissait de 22 femmes et 1 homme. L’âge médian était de 30 [21–75] ans. L’infection était communautaire dans tous les cas. Les facteurs favorisants étaient essentiellement la grossesse dans 7 cas (30,4 %), le portage d’un dispositif intra-utérin dans 6 cas (26,1 %) et le diabète dans 4 cas (17,4 %). L’antibiothérapie curative était principalement à base de sulfaméthoxazole–triméthoprime dans 10 cas (43,47 %) et de la ciprofloxacine dans 6 cas (26,08 %). La résistance à l’oxacilline était notée dans un cas (4,3 %), aux glycopeptides dans 2 cas (8,7 %) et à la ciprofloxacine dans 5 cas (21,7 %). L’évolution était favorable dans 20 cas (86,95 %). Une récidive été notée dans 3 cas (13 %).

Discussion

Les infections urinaires à S. saprophyticus ne sont pas rares.

Conclusion

Elles posent des problèmes thérapeutiques vu la multirésistance aux antibiotiques et l’émergence de la résistance aux glycopeptides d’où l’intérêt d’une prescription raisonnée des antibiotiques.

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Vol 11 - N° 5

P. 367-368 - septembre 2015 Retour au numéro
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