Le traitement du flutter atrial néonatal ne pose problème que dans de rares cas mais la prise en charge de ces cas résistants n’est pas clairement codifiée. Nous rapportons le cas d’un flutter atrial néonatal récidivant pour lequel des chocs de cardioversion répétés et un traitement par amiodarone ont été nécessaires. Ce cas illustre l’existence d’un risque de récidive de cette arythmie à court terme, l’innocuité des chocs de cardioversion à faible énergie chez le nouveau-né, l’efficacité de l’amiodarone dans une telle situation, et le bon pronostic rythmologique à long terme, même si l’arythmie était initialement réfractaire.

Perinatal atrial flutter is a serious arrhythmia. Its management continues to pose a challenge during the fetal period but also, in rare intractable cases, during the postnatal period. This report describes the case of a neonate who required multiple electrical external cardioversions and amiodarone to resolve a recurrent atrial flutter. This case report suggests that neonatal atrial flutter may be recurrent at short term, that repeated electrical cardioversions with low energy are safe for a neonate, that amiodarone is effective as a premedication before cardioversion and in maintaining sinus rhythm afterward, and finally that the long-term prognosis is good, even when the arrhythmia is initially refractory to therapy.