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Point-of-care testing for respiratory viruses in adults: The current landscape and future potential - 26/10/15

Doi : 10.1016/j.jinf.2015.07.008 
Nathan J. Brendish a, Hannah F. Schiff b, Tristan W. Clark c,
a NIHR Wellcome Trust Clinical Research Facility, University Hospital Southampton NHS Foundation Trust, Southampton, UK 
b Department of Respiratory Medicine, Hampshire Hospitals NHS Foundation Trust, Basingstoke, UK 
c Department of Clinical and Experimental Sciences and Respiratory Biomedical Research Unit, University of Southampton, UK 

Corresponding author. LF101, Faculty of Medicine, University of Southampton, Southampton General Hospital, Mailpoint 801, South Academic Unit, Tremona Road, Southampton, SO16 6YD, UK. Tel.: +44 (0) 2381208209; fax: +44 (0) 2381205023.

Summary

Respiratory viruses are responsible for a large proportion of acute respiratory illness in adults as well as children, and are associated with a huge socio-economic burden worldwide. Development of accurate point-of-care tests (POCT) for respiratory viruses has been listed as a priority by the World Health Organisation and replacing the current paradigm of empirical antimicrobial use with directed use is a listed goal of the movement for reduction in antimicrobial resistance. POCTs for respiratory viruses have previously been limited by the poor sensitivity of antigen detection based tests and by a limited range of detectable viruses. Highly accurate molecular platforms are now able to test for a comprehensive range of viruses, can be operated by non-laboratory staff and can generate a result in approximately 1 h, making them potentially deployable as POCTs. The potential clinical benefits of POC testing for respiratory viruses in adults include a reduction in unnecessary antibiotic use, improved antiviral prescribing for influenza and rationalisation of isolation facilities. We review here the burden of disease, the currently available molecular platforms with potential for POCT use and the existing evidence for clinical and economic benefits of testing for respiratory viruses in adults.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

There is a large burden of respiratory virus infection in hospitalised adults.
Replacing empirical antimicrobials with pathogen directed use is a global priority.
Molecular platforms now exist with potential for use as point-of-care tests (POCT).
Potential benefits of POCT include a reduction in unnecessary antibiotic use.
High quality trials evaluating clinically relevant outcomes are urgently needed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Point-of-care testing, Respiratory viruses, Influenza, Adults, Acute respiratory illness, Antimicrobial resistance


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Vol 71 - N° 5

P. 501-510 - novembre 2015 Retour au numéro
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  • Emmanouil Angelakis, Nicholas Armstrong, Claude Nappez, Magalie Richez, Eric Chabriere, Didier Raoult

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