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Tuberculose et allaitement - 21/12/15

Doi : 10.1016/j.rmr.2015.10.288 
I. Elkard , H. Benjelloun, N. Zaghba, N. Yassine
 Service des maladies respiratoires, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Au cours de l’allaitement, la femme subit des modifications biologiques, psychologiques et fonctionnelles qui peuvent la prédisposer à plusieurs pathologies, notamment la tuberculose.

Méthodes

Étude rétrospective portant sur 18 femmes allaitantes atteintes de tuberculose hospitalisées au service des maladies respiratoires du CHU Ibn Rochd de Casablanca sur quatre ans.

Résultats

La moyenne d’âge de nos patientes était de 25ans (20–35ans). Un contage tuberculeux était noté chez 6 patientes. La douleur thoracique, la toux traînante et la dyspnée étaient les motifs de consultation les plus fréquents. Le téléthorax avait montré une opacité de type pleural dans 16 cas et des infiltrats réticulo-micronodulaires dans 2 cas. L’intradermo-réaction a la tuberculine était positive dans 17 cas. Le diagnostic était confirmé par ponction biopsie pleurale dans 15 cas, par les bacilloscopies dans les expectorations post-bronchoscopie dans 2 cas et dans un cas, le diagnostic était retenu sur des éléments de présomption. Toutes les patientes ont été mises sous traitement antibacillaire : régime 2RHZE/4RH, associé au traitement local dans les cas de pleurésie. L’allaitement maternel était poursuivi chez 16 patientes. L’évolution clinique, bactériologique et radiologique était bonne chez toutes les patientes. Selon notre étude, la localisation pleurale de la tuberculose est plus fréquente et l’évolution est généralement bonne sous traitement précoce et adapté.

Conclusion

Selon notre étude, la localisation pleurale de la tuberculose est plus fréquente et l’évolution est généralement bonne sous traitement précoce et adapté.

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