Le tabagisme constitue dans le monde entier un véritable problème de santé publique. La consultation d’aide au sevrage tabagique est un des moyens de lutte contre ce fléau ; elle utilise différents moyens thérapeutiques. Quelle que soit la méthode utilisée, un fumeur sevré reste toujours sujet à des rechutes. Le but de notre travail est d’évaluer les facteurs prédictifs d’échec d’une consultation d’aide au sevrage tabagique et d’identifier les différentes causes de rechute chez les fumeurs récidivants.

D’une étude rétrospective incluant 45 patients vus et suivis à la consultation d’aide au sevrage tabagique dans notre service.

Pour l’ensemble des fumeurs, 36 personnes (81 %) avaient rechuté contre 6 abstinents (13 %) avec une nette prédominance masculine (91,1 %) pour les récidivants. L’âge moyen de début de l’intoxication tabagique est de 22ans ; une dépendance physique forte est trouvée chez 89 % des récidivants. Des substituts nicotiniques sont prescrits pour 40 consultants. La présence d’antécédents dépressifs chez 62 % des patients est le seul facteur prédictif dont la relation avec la rechute tabagique est statistiquement significative. Les facteurs auxquels les fumeurs attribuaient leurs rechutes sont dominés par la nervosité (68 %).

L’aide au sevrage tabagique nécessite une meilleure compréhension des facteurs prédictifs d’échec. En cas de récidive, une bonne analyse de la situation et des déterminants de cette récidive permettront d’augmenter les chances d’une nouvelle tentative d’arrêt.